Colpo di calore: sintomi, pronto soccorso e trattamento in un bambino e adulto
Lo shock termico è chiamato patologicouna condizione che si verifica a seguito del surriscaldamento di un adulto o di un bambino sotto l'influenza di fattori termici esterni. Questa è una delle forme di ipertermia, cioè un aumento della temperatura corporea. Nel corpo umano c'è una violazione dei processi vitali, che può causare insufficienza cardiaca e respiratoria, perdita di coscienza e persino la morte.
I sintomi e il trattamento del colpo di calore negli adulti e nei bambini, così come i principi del primo soccorso sono discussi ulteriormente nell'articolo.
Colpo di calore - determinazione
In condizioni ottimali, le reazioni hanno luogo nel corpo umano che fornisce supporto per una temperatura corporea costante. La vibrazione è considerata 0,5-1suC in maggiore o minore
Come risultato di un numero di reazioni nel corpo umanola formazione di calore. Il suo trasferimento all'ambiente esterno attraverso la superficie del corpo è chiamato trasferimento di calore fisico. Il calore può essere dato attraverso lo sviluppo di sudore, con urina, feci e liquidi, che evapora durante i processi respiratori. Se il calore si forma più di quello che viene dato all'ambiente esterno, la temperatura corporea aumenta.
In quale parte del cervello è coinvoltocontrollo sul progresso di tali meccanismi? Esistono i cosiddetti recettori termici e freddi. Sono sensibili alle variazioni di temperatura esterne. L'eccitazione dai recettori entra nell'ipotalamo (area del cervello) lungo le vie di conduzione. È qui che si trova il centro responsabile della termoregolazione. Le reazioni specifiche che si verificano in questo centro modificano il rapporto tra trasferimento di calore e produzione di calore.
Lo shock termico si sviluppa quandofallimento dei meccanismi di termoregolazione. In primo luogo, sono inclusi i meccanismi compensatori, ma con un'esposizione prolungata a fattori esterni patologici (temperatura ambiente elevata), sono esauriti. L'ipertermia si sviluppa e i numeri possono attraversare la linea in 41-42suS.
Importante! Il colpo di calore procede piuttosto duro. Un risultato letale è tipico per ogni terzo caso.
motivi
Lo shock termico si verifica nei casi in cui il corpo non è in grado di regolare i processi fisici di scambio di calore. Le cause della patologia possono essere:
violazione della traspirazione sullo sfondo delle malattie sistemiche croniche;
temperatura ambiente elevata (ad esempio, lavoro in un negozio di articoli di bellezza);
attività fisica eccessiva ad alta temperatura;
combinazione di una delle cause con l'assunzione di bevande alcoliche e sostanze stupefacenti;
alta umidità dell'aria;
indossare vestiti caldi in condizioni calde;
assunzione di liquidi insufficiente (disidratazione);
malattia del sistema nervoso centrale e del cuore;
trattamento di alcune medicine;
una combinazione del peso patologico di una persona con una temperatura elevata per strada o al chiuso.
sintomi
Il colpo di calore è una condizione che è accompagnata daviolazione dell'equilibrio di acqua ed elettroliti, nonché cambiamenti nel corso dei processi vitali. Un grado grave si manifesta con lo sviluppo di intossicazione generale, un cambiamento nel pH del sangue nel lato acido, insufficienza del cuore e dei vasi sanguigni, l'apparato renale. Alcuni casi clinici possono essere accompagnati da ictus, edema polmonare.
Si sviluppano i sintomi del colpo di caloredipendenza dalla forma clinica della condizione patologica. Inoltre, i sintomi dipendono dalla durata della permanenza del paziente in condizioni di alta temperatura, dall'intensità dell'influenza dei fattori termici, dall'età, dalla presenza di malattie concomitanti del cuore, del sistema nervoso.
I seguenti pazienti sono considerati a rischio di ictus da calore:
con alta pressione sanguigna;
malattie dell'apparato endocrino;
condizioni allergiche;
patologie del fegato;
anoressia;
l'obesità;
sindrome vegetativa-vascolare.
Importante! Seguire da vicino lo stato di salute nelle condizioni di soggiorno al sole o in una stanza calda dovrebbe essere bambini, gli anziani, le donne durante la gravidanza.
Il grado di gravità dello stato dipende da comec'è un colpo di calore. Inizialmente, c'è debolezza, sonnolenza, senso di stanchezza. Le vittime lamentano la comparsa di un mal di testa, vertigini, attacchi di nausea e vomito, sudorazione eccessiva.
Più tardi, c'è dolore nei muscoli durante il movimento e inriposo, ronzio nelle orecchie, sintomi di disidratazione. Osservando la vittima, si può osservare l'apparenza di disturbi del coordinamento del movimento. Questo stadio è caratterizzato da alte temperature, la quantità di urina rilasciata diminuisce. Quanti giorni la temperatura mantiene a un colpo di calore, dipende dal grado di gravità della patologia e assistenza tempestiva.
Il carattere della respirazione cambia. La respirazione diventa rumorosa, può essere udita da lontano. Il polso diventa più frequente, si verificano allucinazioni, attacchi convulsi. La forma più grave di colpo di calore è un coma.
Nel sangue e nelle urine della persona colpita sullo sfondo di un colpo di calore, si verificano i seguenti cambiamenti clinici:
diminuzione del numero di piastrine nel sangue;
riduzione del livello di fibrinogeno;
alto numero di leucociti nel sangue;
nelle urine - l'aspetto di cilindri, leucociti e proteine.
Conseguenze del colpo di calore
Il primo soccorso per uno shock termico dovrebbe essereè stato reso già nelle prime ore dopo la diagnosi di patologia. In questo caso, dopo alcuni giorni il paziente si sentirà meglio e i sintomi scompariranno. Un'altra opzione potrebbe essere la comparsa di complicazioni dell'impatto termico (o solare):
Condensa del sangue - la mancanza di liquidi nel corpo porta al fatto che il sangue del paziente diventa eccessivamente denso. Questo è irto di formazione di tifo, attacchi di cuore, insufficienza cardiaca.
Insufficienza dell'apparato renale - gravepatologia che si sviluppa a causa del colpo di calore. Sconfiggi e provoca i prodotti del metabolismo, che appaiono sotto l'influenza di cifre significative sul termometro.
Insufficienza respiratoria acuta - appare come risultato di cambiamenti nel lavoro del centro di respirazione, situato nel cervello.
La sconfitta del sistema nervoso centrale si manifesta con vomito indomabile, perdita di coscienza, linguaggio, udito e menomazione visiva.
Lo shock è una complicanza pericolosa che si verifica a causa della mancanza di liquidi, una violazione dell'equilibrio degli elettroliti e dell'afflusso di sangue agli organi interni.
Importante! Il primo soccorso in caso di colpo di calore è misure obbligatorie che consentiranno di ripristinare rapidamente le condizioni del paziente e prevenire la comparsa delle complicazioni di cui sopra.
Pronto soccorso per shock termico
Il primo pronto soccorso per un colpo di calore (osolare) persegue il seguente obiettivo: ridurre la temperatura corporea della vittima e ripristinare le funzioni vitali del corpo. Ai primi sintomi della patologia, è necessario chiamare un team di assistenza sanitaria, e in questo momento svolgere una serie di attività prima di arrivare.
Elimina la causa
Le cure d'emergenza iniziano con il fatto che il pazienteTrasferisci all'ombra se fosse sotto il sole cocente o in una stanza fresca. Se il paziente ha ricevuto un colpo di calore, ad esempio, in un negozio di articoli per l'igiene, deve essere portato fuori dal laboratorio dove ci sono refrigeratori o condizionatori d'aria.
pace
La vittima dovrebbe essere messa su un divano o un letto con un piede sollevato. Serve a migliorare l'afflusso di sangue al cervello.
Rimuovi i vestiti
L'uomo ha bisogno di essere spogliato per la biancheria intima, perché qualsiasi vestito che sarà su di esso, rallenta i meccanismi di raffreddamento del corpo.
Doccia e pacchi
Procedure per l'acqua fredda - una delle fasiresa del primo soccorso. Se il paziente è in grado di stare sotto la doccia, è necessario raffreddare la pelle con acqua. Questa procedura dura 3-5 minuti, ma la temperatura dell'acqua non deve essere inferiore a 19-20suS.
Mancanza di coscienza e condizioni eccessivamente difficili non permetteranno la manipolazione. A tali vittime è possibile mettere un impacco freddo sulla fronte o occasionalmente spruzzare sul viso con acqua fredda.
Combattere la disidratazione
La presenza di coscienza nel paziente è un'indicazione perconsumo di una grande quantità di liquido fresco, ma non più di mezzo bicchiere alla volta (in modo da non provocare un attacco di vomito). Puoi aggiungere un po 'di sale al bicchiere. Ciò manterrà l'equilibrio degli elettroliti nel sangue.
Aria fresca
La difficoltà respiratoria è un segno di una forma asfissiante di infarto. Per garantire l'accesso all'aria aperta, è necessario portare la vittima in strada (condizione - la temperatura è inferiore a 28suC, mancanza di luce solare diretta) o in una stanza fresca, inviando un ventilatore alla persona.
Alcool ammoniacale
Il vapore di ammoniaca ha un effetto eccitante sul sistema nervoso centrale, quindi è efficacemente utilizzato nella perdita di coscienza.
Misure rianimatorie
Fermare la respirazione o il cuore è un'indicazione per la rianimazione immediata della vittima. È necessario iniziare senza indugio, senza attendere l'arrivo di una squadra di ambulanze.
Fornitura di pronto soccorso (PMP) in caso di shock termico prevede un divieto:
usare acqua eccessivamente fredda per raffreddare il corpo;
l'applicazione di impacchi freddi sul petto e sulla schiena;
l'uso di bevande alcoliche.
Importante! Oltre a fornire assistenza, è necessario il trattamento farmacologico della patologia in ospedale.
Trattamento del colpo di calore
Le misure per fornire assistenza medica alla vittima sono prerogativa di specialisti qualificati. La prevenzione della disidratazione si basa sulla terapia per infusione. Gocciolamento endovenoso viene somministrato:
soluzione salina di cloruro di sodio;
Ringer;
soluzione di glucosio.
Le soluzioni prima dell'infusione sono leggermente raffreddate, ma non inferiori a 26suS. Per sostenere il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, sono prescritti glicosidi cardiaci, farmaci cardiotonici, soluzioni che riprendono BCC e altri farmaci. I più comunemente usati sono l'adrenalina cloridrato, Mesaton, Refortan.
Le misure per prevenire l'edema cerebrale comprendono l'uso di sodio tiopentale. Questo farmaco non solo riduce la necessità di cellule cerebrali in ossigeno, ma interrompe anche le convulsioni.
Antipiretici dal gruppo NPSefficace no. I principi attivi dei medicinali inibiscono la produzione di mediatori della reazione infiammatoria e, nella patologia risultante dall'esposizione alla luce solare, i disturbi hanno un diverso meccanismo di insorgenza.
Importante! Il piano di trattamento è scelto solo da un medico. L'auto-somministrazione di farmaci non è consentita.
Caratteristiche del trattamento di shock termico in un bambino
Cosa fare con uno shock termico nel bambino, dovrebbeconosci ogni genitore Prima di tutto, è necessario differenziare la condizione patologica del bambino. Il colpo di calore nel bambino può comparire anche in condizioni accettabili per gli adulti. Ad esempio, stiamo parlando di abbracciare un bambino in vestiti caldi, se il regime di temperatura non lo richiede.
I bambini di 3 anni ottengono spesso un "colpo" sulla spiaggia. Ciò è promosso dai raggi aggressivi del sole, così come dalla disattenzione dei genitori. È importante non lasciare il bambino sulla spiaggia tra le 10 e le 16 del pomeriggio. Un altro punto a cui prestare attenzione è la mancanza di bevande. I bambini non sempre parlano di ciò che vogliono bere, ei genitori dimenticano di invitarli a usare acqua, succhi, bevande alla frutta. Il risultato è la disidratazione in condizioni di alta temperatura dell'ambiente.
Le prime manifestazioni sono eccessiveirritabilità, sbalzi d'umore, pianto. Successivamente, al contrario, diminuita attività motoria, c'è apatia, sonnolenza, anche perdita di coscienza. I genitori si lamentano dei seguenti sintomi della patologia nei figli:
vomito;
ipertermia;
sintomi di disidratazione;
attacchi convulsi.
Importante! Se non vengono prese misure e il corpo del bambino continua ad essere nelle stesse condizioni, è possibile interrompere la respirazione, il cuore, lo sviluppo dell'insufficienza renale e l'edema cerebrale, l'aspetto di un coma.
Assicurati di chiamare una squadraspecialisti qualificati. Mentre arrivano, è necessario monitorare i segni vitali del corpo (respirazione, polso, reazione della pupilla alla luce). Il primo soccorso è simile agli adulti (vedi sopra).
Antipiretici, come tutti gli altri,tranne la farmacia Regidron (polvere per la preparazione della soluzione), dare al bambino non dovrebbe. È importante cambiare la temperatura dell'ambiente in cui si trova prima dell'arrivo dell'ambulanza (non bruscamente e non in modo critico!), Saldato con acqua, soluzioni saline.
prevenzione
È meglio prevenire lo sviluppo di patologie gravi piuttosto che provare a ripristinare la salute. Le misure di prevenzione includono i seguenti elementi:
escludere stare al sole a metà giornata;
indossa un cappello, occhiali, vestiti leggeri fatti di tessuti naturali;
Ridurre il livello di attività fisica durante un soggiorno al caldo;
bevi molta acqua (puoi essere fresco, ma non freddo!);
astenersi dall'abuso di alcol;
preferisci il cibo ipocalorico.
Abbi cura di te e stai bene!
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